小兒埃博拉病毒病 小兒埃波拉出血熱 小兒埃博拉病毒性疾病治疗
(一)治療雖然體外實驗和動物體內實驗均表明,一些腺苷類似物對此病毒的復制有強的抑制作用,但目前對本病尚無特異性治療方法.因此對本病應采用全面對癥、支持療法.
1.嚴格的隔離對病人必須進行嚴格的隔離.隔離的方法稱作“屏障技術"(barriertechnique).其內容包括:
(1)醫護人員在檢查治療病人時必須穿、戴隔離衣、口罩、手套和護目鏡.
(2)嚴格限制探視病人.
(3)可丟棄用品在使用之後應焚毀處理.
(4)一切重復使用的用品在用前須消毒處理.
(5)因為本病病原體易被消毒劑破壞,所有的硬表面(如桌面、地板等)均應用消毒劑擦拭清潔.
2.避免創傷性操作對病人的一切治療護理均應盡可能避免創傷性操作.對病人要謹慎地保持液體供給,做到既保證供給,又避免心肌損傷或影響肺血管的通透性.
3.補充凝血因子和血小板隻有當存在彌漫性血管內凝血(DIC)的實驗室證據並且有足夠的血液學檢查、監測支持時才應考慮用肝素或其他針對DIC的療法.
4.幹擾素有一位受該病毒感染的實驗室工作者經幹擾素和恢復期血漿治療生存瞭下來,但畢竟隻是1例,很難說明問題.動物實驗研究表明,用幹擾素治療甚至還可能引起發熱等反應,從而使治療變得復雜.
5.腺苷類似物體外研究表明,多種腺苷類似物能抑制埃博拉病毒的復制,其可能的機制是,阻滯受感染細胞的S-腺苷-L-高半胱氨酸水解酶(S-adenosyl-L-homocysteinehydrolase),從而間接地限制病毒mRNA的5′帽的甲基化.給成年、免疫健全的小鼠用一種腺苷類似物,碳環3-去氮腺苷(carbocyclic3-deazaadenosine)2.2～20.0mg/kg,結果表明可保護小鼠,在致死劑量埃博拉病毒感染後能生存.給該物質單劑80mg/kg,或給另一種腺苷類似物3-deazaneplanocinA,也可提供同樣的或更好的保護作用,而不引起急性毒性.
(二)預後預後極差,50%～80%死亡.幸存者恢復緩慢.
小兒埃博拉病毒病 小兒埃波拉出血熱 小兒埃博拉病毒性疾病饮食
1.有營養易消化:病毒性患者要調補氣血;飲食清淡易消化低脂肪高蛋白之品.
2.須少食多餐,不宜進食過飽,尤其晚餐,以免增加心肌負擔,可選用蓮子、大棗、山藥、桂圓、甲魚等.黃梅天氣,病人往往癥狀明顯,可以沙參加玫瑰花,老鴨湯.
3.要多吃富含維生素B,維生素C之品,多吃新鮮蔬菜水果,可用一些食療.黃芪加紅棗;百合加玉米須;蓮子豬心湯.
4.避免油膩刺激性食品,特別是急性期禁食刺激性食物,如咖啡、辣椒.多食用纖維之品.
5.做好消毒隔離工作.
小兒埃博拉病毒病 小兒埃波拉出血熱 小兒埃博拉病毒性疾病并发症
可發生DIC,皮膚,胃腸道可出血不止,可發生低血壓,休克,電解質及酸堿平衡失調,由於組織多發性局灶性壞死,可並發胰腺炎,睪丸炎,尿道炎,腮腺炎,舌炎,肺炎,唇裂,口腔潰瘍等.
