反應性精神病 F23.901
反應性精神病 F23.901 百科
反應性精神病是由於劇烈或持續的精神緊張性刺激直接引起的.其臨床表現的主要內容與精神創傷密切相關,並伴有相應的情感體驗,容易被人所理解.致病因素一旦消除或環境改變,並經適當的治療,精神狀態即可恢復正常.所以,反應性精神病的預後是良好的,且一般不再復發.
反應性精神病 F23.901
反應性精神病 F23.901 病因
一、精神因素:精神因素是導致本病發生的直接原因.急劇的精神刺激因素常是使患者驚恐或其有威協性意義的事件,如火災、烘水、地震、車禍、親人突然死亡及戰時的轟炸、火器威脅、白刃捕鬥等.持續的精神緊張、持久而沉重的內心矛盾和情緒負擔,長期的隔離等亦可導致過度悲傷、懊喪和內心痛苦.
精神因素必須具有足夠的強度才能造成患者的強烈懷念緒反應,失去自我控制能力,其行為與思維受病理情感的支配下而呈現出各種精神癥狀,甚至意識障礙,
二、性格特征:敏感、多疑、懦弱者易發病.
三、其它因素:在重病藍天慢性軀體疾病之後、過度疲勞及女性的月經期、產褥期等軀體功能消弱的情況下易發病;患者的內心沖突程度又與其心理社會背景(如文化教育程度、愛好、願望、價值觀念等)有關;有傢族精神病遺傳史者易發病.
反應性精神病 F23.901
反應性精神病 F23.901 症状
根據起病形式分為急、慢性兩類.急性以意識模糊為主;慢性以情感、思維或感知障礙為主.主要征候有:
1、反應性躁狂狀態常在急劇的精神因素後突然哭笑異常、胡言亂語、撕衣毀物,甚至打人.嚴重時可有意識模糊、表情緊張、恐懼,並可出現幻覺、錯覺等.
2、反應性抑鬱狀態情緒低落,常觸景傷情、唉聲嘆氣、焦慮不安、自責自罪,對自己前途消極悲觀,甚至可有自殺行為.常有睡眠障礙,多為入睡困難,易為惡夢驚醒,自感疲乏無力.
3、反應性木僵表情呆木,僵住不動,毫無情感反應,常緊接急性精神創傷後出現,一般歷時短暫,可恢復正常或轉入意識模糊狀態.
4、反應性妄想癥產生與精神因素有關的猜疑,如感到有人在議論、跟蹤、監視、迫害等,有時可伴有心因性幻覺和錯覺.患者與環境接觸良好,對自己的猜疑癥狀具有一定的認識能力.
特點:
本病有急性反應性精神病與持續性反應性精神病兩種類型:急性反應性精神病在突然和劇烈精神刺激後24小時之內發病,表現為反應性意識模糊狀態;反應性興奮;反應性木僵.持續性反應性精神病多由長期持續的精神因素所引起,病程經過較長,主要為反應抑鬱癥;反應性偏狀態等.
1、發病與精神因素在時間上的協同.
2、征候與精神因素密切相關且有波動性.
3、個人有敏感、緊張和不穩定因素及性格具有弱型和內向性特點.
4、自知力存在,情感協調.
5、一般預後良好,復發較少.
6、心理治療可獲良好效果.
反應性精神病 F23.901
反應性精神病 F23.901 检查
無特殊檢查,通過詢問病史可得到啟發.對懷疑有神經系統損害的,可做相應檢查.
反應性精神病 F23.901 预防
本病是在強烈精神刺激下急劇起病,所以消除精神刺激,轉移環境,有利恢復,故心理治療一般可良好效果應首選.
