肛乳頭炎 K62.853 治疗
保守療法
可以溫鹽水坐浴局部,使局部保持清潔,也可以使用各種痔瘡栓和痔瘡膏,同時可口服抗生素,治療引起該病的腹瀉等腸道感染;或使用緩瀉劑,使糞便排泄正常.由於肛竇的解剖及生理特點,其竇口向上,積存的糞便殘渣及膿汁不能完全排出,多不能完全治愈,隻能減輕癥狀.
治療措施
1.口服抗生素,如四環素、紅黴素等.
2.局部外用抗生素軟膏.
3.保持大便通暢,每日可服緩瀉劑.
4.脫出肛門外的帶蒂乳頭,可以鉗夾蒂部切除後以絲線結紮.
5.熱水坐浴或1:5000高錳酸鉀溶液坐浴.
手術療法
局麻下,完全切除肛乳頭,以及病變的肛竇炎,無明顯出血者,可不作結紮,隻須壓迫止血即可.對術後患者,應每天溫鹽水坐浴,口服潤腸通便的藥物,防止大便幹燥,影響傷口愈合.同時,在3～5日後以指擴張肛管,以免傷口粘連.對伴有肛門梳硬結的老年人,在手術時當一並切開.
一、切除術適應癥肛乳頭肥大,蒂部細小者.原理切除病灶,鉗夾止血.特點操作簡單,療效可靠.操作步驟肛管常規消毒後,以蚊式鉗鉗夾細小的乳頭根部,以刀或剪在鉗上將乳頭切除,留鉗3―5分鐘後撤鉗,如有滲血填止血粉棉球或腎上腺素棉球即可.術後按肛門開放傷口換藥.
二、結紮術適應證肛乳頭肥大,蒂部粗大者.原理阻斷血液供應,使其自然壞死脫落.特點操作簡便,療效可靠操作步驟取截石位或左側臥位,肛管常規消毒,不需麻醉,拉開肛門,用蚊式止血鉗夾住肛乳頭根部,以10號絲線於鉗下打結紮緊.術後按肛門開放傷口換藥.
肛乳頭炎中醫治療方法
中醫藥講究辨證論治對癥下藥:
濕熱型――肛門灼熱疼痛或痛癢相兼,肛竇紅,乳濕頭水腫.伴心煩口苦,小便黃赤,大便幹燥.舌紅,苔黃膩,脈弦數.宜清熱利濕,方用龍膽瀉肝湯.
熱毒型――煩熱口渴,大便秘結,小便黃赤,肛內灼痛,肛竇紅腫,乳頭肥紅,溢出血水或流膿水,舌紅,苔黃,脈弦數.宜清熱解毒,方用內疏黃連湯加減.
濕濁型――肛竇及肛乳頭水腫,皮膚糜爛,肛門濕癢.可伴腹脹納呆,身重困倦等.舌淡紅,苔白膩,脈滑.宜利濕化濁,方用萆滲濕湯加減.
虛火型――肛門微痛、下墜,肛竇或肛乳頭暗紅,伴大便幹澀,口渴.舌紅少津,脈弦細數.宜養陰清熱潤腸通便,方取增液湯加減.
肛乳頭炎 K62.853 饮食
①薏米粥,組成:薏米100克,白糖適量.制法:薏米洗凈,冷水浸泡20分鐘,大火燒開,小火煨爛,加白糖少許.用法用量:每日服1次,每次1～2小碗.
②涼拌芹菜(作者經驗方)組成:新鮮芹菜300克,麻油少許.制法:鮮嫩芹菜去根,洗凈,切6厘米長段,開水燙過.加麻油少許與調味品拌食.
③涼拌馬齒莧,組成:新鮮馬齒莧300克,麻油少許.制法:新鮮馬齒莧300克,去根及老黃葉,清水洗凈,開水焯一下,加麻油及精鹽少許拌食.
④生津茶,組成:參須10克,麥冬10克,胖大海2枚.制法:上述藥物用開水500克泡用.用法用量:代茶飲,頻服.
⑤柴魚湯,組成:柴魚1條重約400克.制法:柴魚去內臟,洗凈,放清水煮熟,放少許豬油、精鹽、蔥花.用法用量:喝湯食肉,每日1次.
⑥清蒸精肉,組成:堅脊肉200克,黨參15克,黃芪20克.制法:堅脊肉斬末,加黨參、黃芪及精鹽少許,上籠蒸熟.用法用量:可作正餐飲食,每日1～2次.
肛乳頭炎患者飲食宜忌
1、多食清淡易消化且營養豐富的食物,如冬瓜、絲瓜、綠豆、胡蘿卜、西紅柿等.
2、可以適當多吃高纖維素的食物,如紅薯、玉米、芹菜等.
3、如果沒有糖尿病,可以經常服用蜂蜜,這樣通過飲食的調節以防止便秘,保持大便通暢,有利於疾病的康復.
4、多食含有豐富蛋白質的食物如瘦肉、蘑菇、大棗、茄子、山藥等.
5、忌油膩食物;
6、內生濕熱的食物應少吃,
7、戒除煙酒及嗜茶的習慣;
8、忌食刺激性食物,如辣椒,生薑等.
肛乳頭炎 K62.853 并发症
便秘更甚者可以造成腸梗阻.
