日光皮炎日曬傷

日光皮炎日曬傷百科

日光皮炎(solardermatitis)亦稱日曬傷(sunburn),系皮膚長時間暴曬於日光中的中波紫外線後所引起的急性光毒性反應.臨床上表現為曝露部潮紅、灼痛,甚至發生水皰.主要分佈在顏面、頸部和手背等曝光部位,尤以額部、面頰為多.常在表皮呈現紅斑、丘疹、風團或水皰等,少數患者表現為紅斑水腫或斑塊,有類似於燙傷的感覺,日曬後癥狀明顯加重,痛癢難忍,夜間尤甚,適當避光後會有好轉.一般患處皮膚色素增加,可持續多年復發.

日光皮炎日曬傷

日光皮炎日曬傷病因

環境因素(35%):

日光大部分由可見光組成,光譜范圍大約為390～770nm,它除瞭有刺激眼視網膜能力外,還有一些生物學活性,高於770nm的是紅外線,是不可見的熱線,能使皮膚發紅.在390nm以下的紫外線.引起本病的是290～320nm中波紫外線.引起本病的是290～320nm中波紫外線.

機體敏感性(25%):

皮膚反應程度因照射時間、范圍、環境因素及膚色不同而有差異.熱可以增加機體對紫外線的敏感性.

機體易感(25%):

本病的發病也與個人的易感性有關.多見於春來夏初.高原居民、雪地勘探或水面作惡者發病較多.

病理改變

表皮有個別壞死的角朊細胞至大片融合性壞死.真皮淺層血管擴張,血管周圍少量淋巴細胞浸潤.

日光皮炎日曬傷

日光皮炎日曬傷症状

日光皮炎的癥狀:

多飲惡心皮炎瘙癢頭痛頭暈心悸休克譫妄脹痛

當皮膚受到強烈日光照射數小時至十數小時後,於暴露的部位如面、頸、手背等處發生皮疹.根據皮膚反應輕重分為一度曬傷和二度曬傷.

一度曬傷表現為局部皮膚經日曬後出現彌漫性紅斑,邊界清楚,24～36小時高峰.

二度曬傷表現為局部皮膚紅腫後,繼而發生水皰甚至大皰,皰壁緊張,皰液為淡黃色.自覺癥狀有灼痛或刺癢感.水皰破裂後呈糜爛面,不久幹燥結痂,遺留色素沉著或色素減退.

日曬後第二天病情到達高峰,可伴有發熱、頭痛、心悸、乏力、惡心、嘔吐等全身癥狀.一周後可恢復.

日光皮炎日曬傷

日光皮炎日曬傷检查

日光皮炎檢查項目:

煙酸皮損皮膚顏色

皮膚的檢查:日光皮炎常在受到日曬後發病.檢查患者面、頸、前臂伸側,手背等露出部位出現紅斑、丘疹、風團樣或水皰等皮疹.多形性是指在不同患者的皮疹常各不相同,呈現多形性,但就某一患者而言,皮疹形態常是單一的.以小丘疹及丘皰疹最為多見,少數患者表現為紅斑水腫或斑塊.病變與日照射密切相關,每於照射後,皮損明顯加重,癢感加劇.皮疹常反復發作,日久可發生苔蘚樣改變,色素增加,可持續多年.

日光皮炎日曬傷预防

經常參加戶外鍛煉,使皮膚產生黑色素,以增強皮膚對日光敏感性較強的病人,應盡量避免日光曝曬.外出時做好防護如打傘、戴草帽、手套等.還可以外用一些避光劑:如反射性遮光劑,15%氧化鋅軟膏;5%二氧化鈦乳劑;5%對氨基苯甲酸乳劑或酊劑;10%薩羅(salo)軟膏等.可於曝曬前15分鐘搽在暴露部位的皮膚上.