心力衰竭 心衰 心肌衰竭
心力衰竭 心衰 心肌衰竭百科
心力衰竭也稱充血性心力衰竭或心功能不全.心臟因疾病、過勞、排血功能減弱,以至排血量不能滿足器官及組織代謝的需要.主要癥狀是呼吸困難、喘息、水腫等.由於心肌收縮力減弱心排血量下降以至於組織和器官灌註量不足同時出現肺循環或和體循環瘀血的表現.心力衰竭不是一個獨立的疾病,是指各種病因致心臟病的嚴重階段.發病率高,五年存活率與惡性腫瘤相似.心力衰竭是由於初始的心肌損害和應力作用:包括收縮期或舒張期心室負荷過重,心肌細胞數量和質量的變化(階段性如心肌梗死,彌漫性如心肌炎),引起心室和(或)心房肥大和擴大,心室重塑,繼以心室舒縮功能低下,逐漸發展而成.心瓣膜疾病、冠狀動脈硬化、高血壓、內分泌疾患、細菌毒素、急性肺梗塞、肺氣腫或其他慢性肺臟疾患等均可引起心臟病而產生心力衰竭的表現.妊娠、勞累、靜脈內迅速大量補液等均可加重有病心臟的負擔,而誘發心力衰竭.
心力衰竭 心衰 心肌衰竭
心力衰竭 心衰 心肌衰竭病因
一、心力衰竭是指原發性心肌肌原纖維收縮功能障礙所致的心力衰竭,此時泵功能障礙是原發的.心肌因種種原因收縮無力,有能噴射足夠的血液到外周的血管中去以全身組織代謝的需要時,就發生心力衰竭.
二、,其他原因引起的心力衰竭:如心臟瓣膜病時,由於心肌負荷過重而發生心肌肥大和心臟擴大,繼則心肌收縮性相對不足而導致心力衰竭,此時泵功能障礙是繼發的,在除去瓣膜障礙時較易逆轉.
三、由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌損害.
四、除瞭心臟本身的疾病,如先天性心臟病、心肌炎、心肌病、嚴重的心律失常、心內膜炎等,心臟以外的疾病,如急性腎炎、中毒性肺炎、重度貧血、溶血、大量靜脈補液以及外科手術後的並發癥等等,也可以引起心力衰竭.
心力衰竭 心衰 心肌衰竭
心力衰竭 心衰 心肌衰竭症状
心衰最典型的癥狀是程度不同的呼吸困難,活動時加重,嚴重者端坐呼吸、咳嗽並伴大量白色絨粉紅色泡沫痰、食欲降低、雙下肢浮腫等.此外,有風濕性心臟病、得過急性心肌梗死的患者,以及擴張性心肌病、高血壓病患者等,在炎夏到來時更要提高警惕,需定期對自己的心臟進行檢查.
夏季天氣熱,人體為散熱會擴張體表血管,血液多分佈在體表,心臟、大腦血液供應減少.會加重心腦血管病患者的缺血缺氧反應,使心腦細胞損傷和壞死增加,加重病倩.再有,悶熱的天氣,患者易急躁,可引起交感神經興奮,使心率增快,心肌耗氧量增加,另外夏天燥熱的天氣,也使睡眠質量大打折扣.這些都易使心臟`脆弱`者在夏季發生心衰.心衰是各種心血管病蛋終的結果,為心血管病最常見的死因,病死率高,5年存活率與惡性腫瘤相仿,嚴重影響患者的生活質量.
早期心衰的表現並不典型,有的患者會在進行較為劇烈的活動時出現氣短,上樓時胸悶、氣短,休息後即可緩解.有的晚上入睡後憋氣戟胸悶,需用好幾個枕頭墊高才舒服,每晚雙下肢浮腫、疲乏無力、頭暈、記憶力下降等.除上述臨床表現外,還可進行一些常規檢查如心臟超聲,它是目前診斷心衰最準確、最簡便、臨床上應用較為普遍的方法.還有一些隱性心衰者自己並末感覺特別異樣,如不是心臟超聲等檢查表明其心臟增大、功能減弱,這些患者幾乎與最佳的治療時期擦肩而過.
心力衰竭 心衰 心肌衰竭
心力衰竭 心衰 心肌衰竭检查
1.註意心力衰竭的原因和有無肺或(和)體循環淤血的癥狀體征,並按心臟血管病一般常規進行檢查.
2.入院後2天內應完成靜脈壓、血沉、肝腎功能檢查.長期進低鹽飲食或服利尿劑者,應定時查血鉀、鈉、氯、鎂.
3.擬根據臨床表現及檢查,區分左心、右心或全心衰竭,並判定心衰級別.
心力衰竭 心衰 心肌衰竭预防
1.預防感冒
在感冒流行季節或氣候驟變情況下,患者要減少外出,出門應戴口罩並適當增添衣服,患者還應少去人群密集之處.患者若發生呼吸道感染,則非常容易使病情急劇惡化.
2.適量活動
做一些力所能及的體力活動,但切忌活動過多、過猛,更不能參加較劇烈的活動,以免心力衰竭突然加重.
3.飲食宜清淡少鹽
飲食應少油膩,多蔬菜水果.對於已經出現心力衰竭的病人,一定要控制鹽的攝入量.鹽攝入過多會加重體液瀦留,加重水腫,但也不必完全免鹽.
4.健康的生活方式
一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,不讓情緒過於興奮波動,同時還要保證充足的睡眠.
老年人心衰的早期征象
①勞動或上樓梯時,發生呼吸困難;
②睡眠時突然呼吸困難,坐起時又有好轉;
③下肢浮腫,尿量減少;
④沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣;
⑤失眠、疲乏、食欲減退;
⑥病情加重,四肢抽搐,呼吸暫停,紫紺,但發作後,又馬上恢復正常;
⑦血壓下降,心率加快,面色蒼白,皮膚濕冷,煩躁不安;
⑧呼吸極度困難,有窒息感,咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰.
對上述癥狀如有1-5項能對得上號者,為早期心衰的典型表現,應引起註意;如有6項能對得上號者,是由於腦缺血而引起的心性暈厥;若全部都有者則為急性肺水腫的表現.