先天性肺囊腫 Q33.001 肺囊腫治疗
一般診斷明確,在無急性炎癥情況下,均應早期手術.因為囊腫容易繼發感染,藥物治療非但不能根治,相反,由於多次感染後囊壁周圍炎癥反應,引起胸膜廣泛粘連,致手術較為困難,易發生並發癥.年齡幼小,並非手術的絕對禁忌證.尤其在出現缺氧、紫紺、呼吸窘迫者,更應及早手術,甚至急診手術才能挽救生命.
手術方式應根據病變部位、大小、感染情況而定:孤立於胸膜下未感染的囊腫,可作單純囊腫摘除術;局限於肺緣部分的囊腫,可作肺楔形切除術;囊腫感染而致周圍粘連或鄰近支氣管擴張則作肺葉或全肺切除術.雙側性病變,在有手術適應證的前提下,可先作病變嚴重的一側.小兒以盡量保留正常肺組織為原則.
臨床擬診本病時,應盡量避免作胸腔穿刺,以免引起胸腔感染或發生張力性氣胸.僅在個別病例,表現嚴重呼吸窘迫征、紫紺、缺氧嚴重,又無條件作急診手術時,才可作囊腫穿刺引流,達到暫時性減壓,解除呼吸窘迫癥狀,作為術前一種臨時性緊急措施.一般切除病變囊腫或肺葉,預後良好.
成人患者若術前痰量很多,手術時需作雙腔氣管插管麻醉,避免痰液倒流至對側.小兒可采用患側低位的低俯臥位開胸,進胸後先行結紮病肺支氣管.如病變過於廣泛,肺功能嚴重下降或合並存在嚴重心、肝、腎等器質性疾患時,則禁忌手術.
先天性肺囊腫 Q33.001 肺囊腫饮食
註意平時飲食,註意個人衛生,平時多補充一下維生素.
先天性肺囊腫 Q33.001 肺囊腫并发症
(1)肺囊腫本身無氣體交換功能,巨大囊腫可壓迫肺組織,造成肺部氣體交換障礙,嚴重者甚至可造成肺動脈壓力增高,加重心臟負擔.
(2)長期反復感染易導致周圍組織粘連,影響肺功能,增加手術難度,影響術後恢復.
(3)肺囊腫囊壁破壞引起的出血,穿孔,造成氣胸,血胸.
(4)有文獻報道肺囊腫有可能惡變.