妊娠合並皮質醇增多癥 妊娠合並庫欣綜合征 妊娠合並腎上腺皮質功治疗
①妊娠合並皮質醇增多癥易發生流產、死胎、死產和早產.故孕期應加強監護,提前住院.
②孕婦往往在孕中期就出現妊高征,同時由於皮質類固醇有抗胰島素作用使血糖升高,故應積極控制妊高征及治療糖尿病.經積極治療後孕期可延長,得到活嬰的機會增多.
③甲吡酮是一種皮質醇合成抑制劑,每日1～2g,分次服,可加大至每日4～6g.甲吡酮不良反應少,能使血皮質醇含量降低癥狀緩解.④手術治療.妊娠期由於腎上腺皮質腫瘤引起腎上腺皮質功能亢進者,經確診後可考慮手術.Bevan認為妊娠期間手術是安全的,可顯著減少死胎和早產的發生率.
妊娠合並皮質醇增多癥 妊娠合並庫欣綜合征 妊娠合並腎上腺皮質功饮食
妊娠合並皮質醇增多癥飲食宜忌
宜:
1.含鈉較低的食物,如豆類及豆制品、蔬菜類、果類等.
2.含鉀高的食物有:鮮香菇、黃瓜、柑橘、甜玉米、糯米、馬鈴薯、桂圓、葡萄、椰子、柿子、西瓜、芒果等.
3.高蛋白食物有:黃豆、蠶豆、豌豆、花生、牛肉、豬肉、雞肉、鴨肉、內臟、雞蛋、奶粉等.
4.堿性食品有:豆類、蔬菜、水果、栗子、百合、奶類、藕、蛋清、海帶、茶葉等.
忌:
1.不宜多吃鹽,每日隻可用3～5克食鹽即可.
2.肉類、蛋類、水產類、蛋類食物膽固醇含量很高,不宜多食.
3.避開各種糖類食物.
妊娠合並皮質醇增多癥 妊娠合並庫欣綜合征 妊娠合並腎上腺皮質功并发症
妊娠高血壓,先兆子癇幾乎不可能避免,肺水腫也較為常見,妊高征常出現早,多在孕24周前發生,可能與腎上腺皮質功能亢進,醛固酮分泌增多而引起鈉水瀦留有關.
流產,早產,死胎可占妊娠總數的65%,可能與嚴重先兆子癇及皮質類固醇具有強烈抗胰島素作用使血糖升高有關.
