小兒中耳炎
小兒中耳炎百科
中耳炎以耳內悶脹感或堵塞感、聽力減退及耳鳴為最常見癥狀.常發生於感冒後,或不知不覺中發生.有時頭位變動可覺聽力改善.有自聽增強.部分病人有輕度耳痛.兒童常表現為聽話遲鈍或註意力不集中.中耳炎尤其是急性化膿性中耳炎多見於兒童,臨床常表現為耳區脹痛、聽力下降以及伴有發燒、頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,一旦鼓膜穿孔,可見膿液從耳中流出,此時腫脹的癥狀反而減輕.
小兒中耳炎
小兒中耳炎病因
呼吸道及鼻咽部疾病(15%):
正常人中耳與鼻、咽管相通.當鼻咽部存在大量細菌的時候,這些病原體就很容易進入耳部.小兒的咽鼓管比較短而寬,而且呈水平位置,一旦發生上呼吸道感染,病原體很容易經過咽鼓管進入中耳引起急性炎癥.比如感冒、鼻炎、咽炎等.
遊泳(15%):
遊泳時,水會從外耳道進入耳朵,但如果鼓膜沒有孔的話,水是不會從外耳進入中耳的.不過,如果遊泳池裡人較多,清潔衛生又做得不是很到位的時候,水中的細菌或消毒劑會通過孩子的鼻、口進入體內,導致感冒,進而引起中耳炎.
躺著喝奶(15%):
嬰兒平躺著喝水、喝奶,水或奶會向鼻咽方向流入,有導致中耳炎的危險.所以,寶寶喝奶或其他飲料時,要將他的頭抬高一些,並隨時給他擦掉流出來的水或奶.
疲勞(15%):
睡眠不足或體力消耗過大,是免疫力下降的主要原因.生活有規律、飲食營養均衡再加上適量運動對於保持健康是非常重要的.所以,不要讓孩子玩得太累,而且一定要讓他得到充分的休息.
吸煙(10%):
傢裡有人吸煙,容易誘發中耳炎.即使你把那個吸煙者趕到陽臺上吸煙,他的頭發和衣服上也會沾有香煙的有害物質.他再去抱寶寶時,這些有害物質就會吸附在寶寶的鼻咽黏膜上,容易引起炎癥.
集體生活(10%):
在幼兒園裡,孩子接觸感冒病菌或病毒的機會大大增加,從而增加患中耳炎的可能性.
外出(10%):
在密閉的火車或飛機等公共交通工具上,或者在通風不好、人口密集的公共場所,很容易感染上感冒病毒,也很容易讓寶寶患上中耳炎.所以,帶孩子外出,要盡可能避開人群擁擠的場所.
治療中斷(5%):
通常急性中耳炎在吃瞭幾天藥後癥狀就會得到緩解甚至消失,這時不要根據自己的判斷就認為寶寶已經好瞭,停止吃藥和治療.中途停止治療是急性中耳炎長期不愈甚至轉為慢性的原因之一.
小兒中耳炎
小兒中耳炎症状
1、孩子得中耳炎的癥狀表現一、出現沒有感冒癥狀的發燒
若孩子出現沒有感冒癥狀的發燒,傢長們就需警惕他是不是得瞭中耳炎.
2、孩子得中耳炎的癥狀表現二、不肯吃東西、哭鬧,不願入睡
耳朵的構造很特殊,裡面是骨頭,外面包著一層皮膚,兩者間沒有其他可起到緩沖作用的肌肉組織等.所以,中耳炎一旦發病,會劇痛難忍.嬰兒雖然說不出來,可是隻要動動嘴,不管是吸吮和吞咽動作,都會壓迫感染部位感到疼痛.因此,寶寶可能會在吃東西時煩躁、哭鬧,也可能不願入睡.
3、孩子得中耳炎的癥狀表現三、反應遲鈍
分泌性中耳炎不會流膿,可是有液體大量存留於中耳部位,可能給寶寶造成暫時性的聽力障礙,出現反應遲鈍的癥狀表現.
4、孩子得中耳炎的癥狀表現四、耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體
如果孩子耳朵中流出黃色、白色或者含有血跡的液體,那麼你的寶寶肯定是患上瞭中耳炎,流出的膿液說明原本留存於中耳的液體已經沖破瞭耳鼓.
小兒中耳炎
小兒中耳炎检查
耳鏡檢查
患有中耳炎的患兒,中耳腔內有液體,可以像水一樣稀薄,顏色通常有點淡黃.如果時間長,也可能會非常黏稠,像膠水一樣,具有很“典型"的特點.醫生通過詢問病史並結合各種檢查手段,大部分患兒可以得到診斷.
耳鏡檢查就是小兒中耳炎的主要診斷方法,耳鏡檢查可以發現鼓膜充血、內陷或外突,有積液征等體征可診斷,再做聲阻抗檢查便可以確診.
小兒中耳炎预防
一、註意休息:保證睡眠時間和睡眠質量,堅持鍛煉身體,增強身體的抵抗力.
二、預防感冒:預防感冒是預防中耳炎的基礎,若不慎感冒應及時治療.在感冒期間鼻腔內的分泌物會增多,此時不可用手捏緊鼻孔擤鼻涕,因為這樣可增加鼻和咽部的壓力,使鼻涕和細菌通過耳咽管進入中耳,感染中耳炎.
三、遊泳時註意耳部衛生和保持耳部幹燥:遊泳時選擇幹凈的遊泳池,不要在骯臟的水域遊泳.若不慎將水流進耳朵裡,應及時吹幹耳朵,將外耳向上及向外拉,使耳道伸直.讓吹風機距離耳朵5-10厘米之遠,向耳內吹.以暖風或冷風吹30秒.如此可以消除細菌及黴菌生長的溫濕環境.
四、鼻腔、鼻咽部疾病要及時適當地處理:小兒肥大的增殖體,要及早醫治.得麻疹等急性傳染病時,要多註意口腔、鼻腔的清潔衛生,以防止中耳炎.
五、飲食要清淡、容易消化、營養豐富:要多吃新鮮蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,如酒、蔥、蒜等,以防熱毒內攻.平時,也應該多吃一點清火敗毒的食物,如金銀花露、綠豆湯等.
六、給孩子洗澡、洗頭時,盡量避免污水流入耳朵
七、給孩子喂奶時避免過急或奶嘴上的孔較大,寶寶來不及吞咽而引起嗆咳,使乳汁通過咽鼓管上行引起中耳感染
八、給孩子挖耳朵時,動作要輕柔,避免損傷耳內的皮膚粘膜而引起感染
九、孩子感冒的時候,要特別註意他的耳部是否有異常,尤其是對得過中耳炎的兒童更要引起重視.