放射性皮炎 放射性皮膚炎

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放射性皮炎 放射性皮膚炎百科

放射性皮炎(adiodermatitis)是由於各種電離輻射包括X線射線以及放射性同位素照射皮膚,黏膜引起的炎癥性損害.隨著對放射線的認識及防護手段的提高,人們對此類疾病的警覺性已有瞭很大程度的提高,但隨著放射線應用於醫學診斷及治療的不斷普及,以及原子能工業的不斷發展,人群接觸放射線的機會不斷增加,因此本病有增加趨勢.

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放射性皮炎 放射性皮膚炎病因

各種類型的電離輻射均可使皮膚產生不同程度的反應,一方面可產生活性氧和自由基對組織產生急、慢性損傷,出現放射性皮炎,另一方面可使細胞DNA發生可逆或不可逆性損傷,引起細胞死亡或DNA產生突變,甚至惡性腫瘤.發病過程及程度取決於不同類型輻射的生物學效應、輻射劑量及輻射部位組織細胞的敏感性.

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放射性皮炎 放射性皮膚炎症状

多累及放射工作人員或是接受放療者.根據臨床表現的不同可分為急性放射性皮炎和慢性放射性皮炎:

(一)急性放射性皮炎 由於單次或短時間內多次受到大劑量輻射所致,其早期反應與熱灼傷相似,常稱為放射性燒傷,可分為三度:

1.Ⅰ度 常於暴露後6天出現,如劑量過大可在24小時內發生,12天左右達到高峰,3～4周後消退.照射部位僅出現紅斑,可有暫時性脫毛,伴灼痛和刺癢感.

2.Ⅱ二度 病期1～3個月.表現為局部紅斑、水腫和水皰,破潰後出現糜爛和結痂,可遺留色素沉著或色素脫失、毛細血管擴張、皮膚萎縮及永久性毛發脫落;自覺明顯灼熱及疼痛.

3.Ⅲ度 損害累及真皮深部、皮下組織甚至深部肌肉、骨骼,表現為顯著紅腫,可出現壞死和潰瘍,潰瘍常持續多年不愈,愈後留下萎縮性瘢痕,有些可為永久性潰瘍,潰瘍和瘢痕易發生癌變.

Ⅱ、Ⅲ度放射性皮炎可伴全身癥狀如乏力、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出血等,可有白細胞減少及繼發感染.

2.慢性放射性皮炎 由於長期反復接受小劑量放射線輻射所致,也可由急性放射性皮炎轉變而來.潛伏期數月至數十年不等.表現為皮膚幹燥、萎縮,汗腺、皮脂腺分泌減少,毛細血管擴張、色素沉著或減退,毛發脫落,以後可形成潰瘍,難以愈合,並可產生癌.

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