妊高征 妊娠高血壓綜合征 妊娠合並原發性高血壓 妊娠高血壓綜合征妊娠高血壓綜合征治疗
積極降壓:血壓升高>170/100mmHg時,降壓治療以防子癇發生.血壓降低水平,目前尚無一致意見.
1.一般治療
(1)左側臥位休息:休息對妊高征極為重要,左側臥位具有重要治療意義.
(2)飲食給予高蛋白、高維生素、低脂肪、低碳水化合物、低鈉鹽飲食.
(3)精神和心理治療解除思想顧慮,避免一切不良刺激.
2.藥物治療
(1)解痙藥物.
(2)鎮靜藥物.
(3)降壓藥物降壓藥物雖可使血壓下降,但同時減少重要臟器血流量,特別是子宮胎盤的血流量,對胎兒有一定危害,故輕度高血壓較少采用.
(4)擴容治療.
(5)利尿藥物(一般不主張利尿).
3.適時終止妊娠妊高癥是妊娠特有的疾病,一旦終止妊娠,病情迅速好轉,故適時終止妊娠仍是根本的治療措施.
妊高征 妊娠高血壓綜合征 妊娠合並原發性高血壓 妊娠高血壓綜合征妊娠高血壓綜合征饮食
妊高癥婦女應控制鈉鹽的攝入,同時也要避免所有含鹽量高的食品如濃肉汁、調味汁、方便面的湯料末;所有的醃制品、薰幹制品、咸菜、醬菜;罐頭制品的肉、魚、蔬菜等;外賣油炸食品如比薩餅、薯條等;香腸、火腿等熟食.應進三高一低飲食,即高蛋白、高鈣、高鉀及低鈉飲食,每日蛋白攝入量為100克,食鹽控制量每日應5克以下.有助於預防妊高征.因此,孕婦應多吃魚、肉、蛋、奶及新鮮蔬菜,補充鐵和鈣劑,少食過咸食物.加強孕期營養及休息.減少脂肪過多的攝入,加強妊娠中、晚期營養,尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,因為母體營養缺乏、低蛋白血癥或嚴重貧血者,其妊高征發生率增高.
妊高征 妊娠高血壓綜合征 妊娠合並原發性高血壓 妊娠高血壓綜合征妊娠高血壓綜合征并发症
1.妊高征心臟病
本病亦稱妊娠中毒癥心臟病,為產科領域中特有的心臟病.
2.腦血管意外
腦血管意外包括腦溢血,腦血栓和蛛網膜下腔出血,為妊高征較少見的並發癥.
3.HELLP綜合征
在重度妊高征特別是血粘稠度增加,微循環灌註受損者,可並發HELLP綜合征.
4.彌散性血管內凝血
妊高征與彌散性血管內凝血(DIC)的關系:妊高征特別是先兆子癇及子癇患者與DIC的關系密切.
5.妊高征並發腎功能衰竭
妊高征並急性腎功能衰竭(acuterenalfailure,ARF)甚為罕見,但先兆子癇或子癇患者伴有HELLP綜合征,或急性脂肪肝,或產後溶血性尿毒癥時,則必須註意ARF發生的可能.
6.產後血液循環衰竭
妊高征患者產後並發血液循環衰竭極為少見,如果發生則多在產後30分鐘之內,產後超過24小時者則不屬此癥.
7.妊高征並發胎盤早期剝離
妊高征並發胎盤早期剝離的典型癥狀與體征在臨床上發生,診斷並無困難,但不典型者,特別是在妊娠34～35周,如果既非羊水過多亦非雙胎妊娠,而有子宮張力較高,宮縮不明顯,臨床醫師常多考慮為妊高征先兆早產而予以硫酸鎂治療,以求達到解痙和抑制宮縮的目的;卻未考慮胎盤附著在子宮後壁的早期剝離,此點至為重要,所以對於中,重度妊高征患者如有原因不明的子宮張力高者,應B超檢查其胎盤是否在子宮後壁,結合臨床表現,有助於正確診斷和處理.
